Health Claims Manager/ Gestor Faturação Saúde

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Local: Maputo

A Medihealth pretende recrutar para o seu quadro de pessoal um (1) Health Claims Manager/ Gestor Faturação Saúde.

Nesta posição, irá integrar a equipa de faturação e reembolsos com front-end de processamento de despesas médicas. Será responsável por documentar, validar e processar as faturas através dos nossos sistemas de informação.

Responsabilidades

• Analise e Processamento de faturas de acordo com os termos e condições contratuais;
• Introdução e manutenção de Registos no Software;
• Aprovação ou recusas de despesas;
• Identificar potenciais melhorias de processos e fazer recomendações ao Team Leader;
• Apoiar ativamente outros membros da equipa e a execução dos objetivos da equipa;
• Contactar com prestadores/ clientes.

Requisitos

• Como Gestor de Faturação de Saúde/ Health Claims Manager, deve ter capacidade para trabalhar em equipa e de se adaptar a rápidas mudanças num ambiente acelerado. Deve possuir excelentes capacidades de resolução de problemas e forte orientação para os resultados e para os clientes.

Outros requisitos necessários para a posição são:

• Formação Superior na área de Gestão, Economia, Matemática, ou similar;
• Valorizamos experiência em processamento de faturas médicas;
• Elevada capacidade analítica e de interpretação de resultados
• Capacidade de Trabalho em processos operacionais complexos;
• Capacidade de organizar e planear o fluxo de trabalho sob pressão;
• Elevado sentido de resiliência, Auto-motivação e de capacidade de negociação;
• Fluência no idioma Inglês, escrito e falado, sendo valorizado o conhecimento de outro idioma;
• Bons conhecimentos das ferramentas do MS Office.
• Conhecimento de terminologia médica e de seguros;
• Valorizamos conhecimentos em codificação ICD-9/10 e TOM;
• Excelentes competências de comunicação, facilidade de relacionamento interpessoal, dinamismo, pro-actividade, iniciativa, trabalho em equipa e forte capacidade para atingir objectivos;

Oferece-se:

• Integração numa equipa jovem e dinâmica, com condições de desenvolvimento profissional e evolução de acordo com o desempenho;
• Participação em projectos nacionais e internacionais;
• Condições de acordo com a experiência demonstrada;
• Garantimos total confidencialidade no tratamento de todas as candidaturas rececionadas.